La casuística es un método de razonamiento especialmente útil en analizar
cuestiones que atañen a dilemas morales. También es una rama de la ética
aplicada. Es así mismo la base de la jurisprudencia en el derecho común, y la
forma estándar de razonamiento aplicada en el derecho común.
A continuación relaciono tres casos, en los que se pone a prueba dilemas éticos, y con base a los principios y valores que cada uno tenga, se les de una solución.
1) Una señorita de aproximadamente 14 años se presenta en su farmacia y le pide un medicamento para evitar quedar embarazada después de una relación sexual no protegida, la cual ocurrió el fin de semana, pero no recuerda donde ni cómo. Ella ofrece pagar lo que sea pues su familia la echaría de la casa si se entera que está embarazada.
2) Una señorita de aproximadamente 25 años solicita la dispensación de una receta de isotretinoina comprimidos, para el tratamiento de su acné. La receta proviene de un médico dermatólogo, pero no lleva duplicado, y no tiene indicados los datos de la paciente, el resultado del último test de embarazo, ni la fecha del consentimiento informado.
3) Un señor de aproximadamente 40 años solicita la dispensación de una receta de levonorgestrel 0.75 mg comp. La receta está prescripta por un médico ginecólogo, contiene los datos de la paciente, edad, como así también el sello y firma del profesional, encontrándose en condiciones. El farmacéutico no acuerda con el uso de medicamentos que él considera abortivos.
manipulación laboratorios farmacéuticos
En Colombia no se incentiva la educación
médica por parte de establecimientos que permitan su accesibilidad, mientras la
empresa farmacéutica cuenta con esa herramienta de doble filo para las personas
del área de la salud, por ejemplo patrocinando congresos y viajes con la finalidad de que los médicos formulen medicamentos de sus laboratorios.
Adicionalmente los estudios que se realizan en cuanto a medicamentos nuevos
que saldrían al mercado, la industria farmacéutica también es la gestora en gran
porcentaje de los mismos, pero en su ambiciosa misión solo invierte en
segmentos lucrativos y deja en el olvido patologías que vulneran a seres
humanos que también hacen parte de nuestra sociedad por ser menos
representativos económicamente, esta industria manipula información ocultando
los resultados negativos y efectos adversos de estudios y productos que hacen
parte de su lucrativo y creciente imperio.
La ley 100 de 1993 fue
laborada durante el gobierno de Cesar Gaviria, y puesta en marcha durante la
presidencia de Hernesto Samper y su ponente fue el entonces senador Alvaro Uribe Velez.
El preambulo nos dice
lo siguiente :
El sistema de
seguridad social integral es el conjunto de instituciones, normas y
procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar de una
calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas
que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral
de las contingencias, especialmente las que menoscaban la salud y la capacidad
económica, de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el
bienestar individual y la integración de la comunidad.
Si bien la ley 100 se
diseño con el propocito de cubrir a toda la poblacion con un sistema de salud
optimo, la realidad es muy distinta puesto que estar afiliado no asegura en lo
mas minimo la prestacion del derecho, algunas personas no se han percatado que
la ley 100 esta actuando a modo de filtro, manteniendo viva a los colombianos
que aportan y poco o nada usan este servicio y deja morir a las personas
mayores y niños. Lo relaciono un poco con el pensamiento de Hitler. En los
campos de concentración eliminaban primero a los ancianos y a los niños ya que
estos eran muy débiles para trabajar. De cierta manera se relaciona con el
sistema de salud actual, es realmente lamentable la atención deplorable en la
que atienden a nuestra población más vulnerable.
La ley 100, ya que es una ley que promueve la corrupcion de las
entidades de la salud, viola en repetidas oportunidades el codigo de etica de
los medicos y deja morir a la poblacion con el unico objeto de ahorrar costos. Aqui les dejo un video en el que el senador robledo interviene y destapa muchas falencias de la ley 100.
La Resolución 1478 de
10 de Mayo de 2006 se crea con el objetivo de fortalecer los sistemas de
vigilancia y control de medicamentos y sustancias que crean dependencia, donde
el uso inadecuado conlleva al manejo ilícito de los mismos.
Aclara de manera
profunda las definiciones que no se encuentran en ninguna normatividad
farmacéutica, establece las prohibiciones en los procesos de distribución,
comercialización y dispensación de los medicamentos de control especial;
dispone cuales son las sustancias
Monopolio del Estado; dicta la documentación e informes que deben hacer llegar
las instituciones que manejen medicamentos o sustancias de control especial.
En el siguiente link, tenemos uan excelente presentación del fondo nacional de estupefacientes , donde podemos ahondar más sobre este tema : http://slideplayer.es/slide/1019330/
Mucho tiempo se ha pensado que la mente es aquella
masa muscular dentro de nuestras cabezas, es esto cierto?... Si tuviéramos en
un recipiente un cerebro, podríamos decir que ahí está la mente?, o más bien hablaríamos
de algo físico pero que no ejerce ninguna actividad neuronal.
La mente sin lugar a duda es producto de las sensaciones del ser humano que experimenta en la vida cotidiana, en
la zona del cerebro. Como región única que corresponde con el tipo de sensación
que se experimenta al momento de tener una experiencia determinada distintas
zonas del cerebro son estimuladas formando un patrón único irrepetible.
Todos los seres para tener un aprendizaje cognitivo debemos interactuar
con las demás personas y con el medio que nos rodea.
La mente como cualquier fenómeno relacionado con la
mentalidad basada en la cognición y la experiencia.
La mente es
inseparable del organismo como un todo, incluye el hecho de que el cerebro
está íntimamente conectado con todos los músculos con el esqueleto, los intestinos,
y el sistema inmunitario, esto se refiere tanto al ambiente externo como al
propio cuerpo. Aqui unos videos en los que se nos explica los procesos que ejecuta nuestro celebro.
Los rápidos avances científicos y
técnicos producidos en las diferentes áreas de la Medicina y la Biología, son
considerados como punto de partida para la aparición del término Bioética, que
más tarde, con la aparición de los movimientos ecologistas, quienes reconocen
los efectos dañinos a nivel del medio ambiente producidos por la contaminación
generada por la industrialización, y su preocupación por la calidad de vida de
las generaciones futuras, generan una serie de conflictos que culminan con el
nacimiento de la Bioética como una ciencia
Cuatro grandes revoluciones han ocurrido en los últimos cien
años de historia de la humanidad, y estos cuatro grandes cambios han propiciado
la necesidad de responder a sus retos de una manera distinta.
La Revolución Biotecnológica: El siglo XXI es probable que pase a la historia
como la era de la Revolución Biotecnológica. En los próximos años vamos a tener
oportunidad de familiarizarnos con términos ahora un tanto difusos: animal
transgénico, genoterapia, xenotransplante, bio-reactores, genoma, clonación.
La biotecnología y la ingeniería
genética han abierto nuevas y esperanzadoras perspectivas dentro del campo
médico para la investigación y diseño de nuevos fármacos y terapias que acaben
con enfermedades humanas como el cáncer, el sida o una simple gripe; también
prometen optimizar al máximo las explotaciones agrícolas para, por ejemplo,
terminar con el hambre en el mundo. Sin duda éste sería un resultado positivo y
representaría un avance para la humanidad en su conjunto. Sin embargo, estas
incipientes disciplinas científicas plantean muchos problemas de tipo ético, y
significan, en opinión de las asociaciones animalistas un paso atrás en la
defensa de los derechos y el bienestar de los animales. El problema se agrava
si tenemos en cuenta que, como en otros campos de la sociedad, la legislación
es escasa y no responde a los conflictos de intereses que se producen.
La Medicalización de la Vida: proporcionó una breve reseña histórica y la relación
que existe en esta etapa con el ser humano, en donde resalta los avances en la
medicina para la cura de ciertas enfermedades, los desaciertos, pruebas y
efectividad e inicio de estudios y descenso de otras enfermedades gracias a la aparición
de medicamentos, tales como los antibióticos.
La medicalización es
un proceso continuo que se autoalimenta y crece de forma constante, facilitado
por una situación en la que la sociedad va perdiendo toda capacidad de
resolución y su nivel de tolerancia. Su origen es multifactorial, existiendo
diversas causas y actores implicados (sociedad, medios de comunicación,
industria farmacéutica, políticos, gestores y profesionales sanitarios),
jugando el sector sanitario un papel fundamental en dicho proceso. Los
profesionales sanitarios son, a la vez, actores y victimas de dicho proceso.
La Crisis Ecológica: Da a conocer su significado, lo que afecta,
entorno y su relación con el ser humano, que se está haciendo para evitar,
controlar y a futuro como se debe replantear, generar conciencia de lo que
implica dicha crisis. Se trata ahora de
utilizar el mismo conocimiento y avance tecno científico al servicio de la
recuperación de nuestro entorno, haciéndolo habitable a largo plazo para todos
los seres vivos.
La crisis ecológica es principalmente una crisis de escasez:
escasez de materias primas, de energía, de tierras y de espacio ambiental para
mantener el ritmo de la economía actual.
El alcance de la dominación humana y de la amplitud de la crisis
ambiental que provoca, queda claro por lo menos a través de los seis fenómenos
siguientes:
1.Entre la mitad y una tercera parte de la
superficie terrestre ha sido ya transformada por la acción humana.
2.La concentración de dióxido de carbono en la
atmósfera se ha incrementado más de un 30% desde el comienzo de la revolución
industrial.
3.La acción humana fija más nitrógeno atmosférico
que la combinación de las fuentes terrestres naturales.
4.La humanidad utiliza más de la mitad de toda el
agua dulce accesible en la superficie del planeta.
5.Aproximadamente una cuarta parte de las especies
de aves del planeta ha sido extinguida por la acción humana.
6.Las dos terceras partes de las principales
pesquerías marinas se hallan sobreexplotadas o agotadas.
La revolución de las comunicaciones: Enfatiza que esta etapa es reciente y surge a
raíz y luego de las demás, ya que por avances de tipo tecnológico y su relación
científica nos dará alcance a dar solución en tema de comunicaciones, pero no
se debe dejar atrás las relaciones interpersonales, ni volvernos dependientes
de la tecnología, los medios de comunicación humana que hoy encontramos no han
evolucionado de una manera favorable para las relaciones humanas directas,
cálidas o naturales, pueden, no obstante lo anterior, cambiar de fin, es decir,
pasar de ser meras fuentes de información a ser verdaderos nexos entre las
personas.
Aqui les dejo un divertido video, acerca de como ha venido evolucionado la forma de comunicarnos
AUTONOMIA: Hace referencia a una de
las mayores conquistas de los seres humanos de la mano de los
derechos humanos.
Al referir lo ético en el tratamiento
de pacientes, se ve reflejada la moral. El respeto por las normas y
allí no se podría llamar una persona libre y autónoma.
La mayoría de las decisiones medicas
se encuentran limitadas por este tipo de reglamentaciones y se entra a
distinguir entre la opción del médico y normas que no siempre respetan la autonomía
del paciente.
Dentro de la autonomía hablamos
del consentimiento informado, que para muchos autores, consiste solo en una
toma conjunta de decisiones entre médico y paciente.
LA NO MALEFICENCIA: Este principio nos obliga a no hacer
daño intencionalmente.
Desde el filósofo Hipócrates hasta la actualidad,
los códigos de ética han tenido respeto por este principio, y consiste en que
no debemos hacer el mal, de hecho si no podemos hacer el bien, lo mínimo es no
hacer el mal a los demás.
Surgen tres reglas.
Primera no tratar, no iniciar, o
retirar un tratamiento. El paciente tiene derecho a ser tratados en
cualquier momento y / o tratamiento, para saber si sirve o no, lo importante es
iniciar el tratamiento o continuarlo.
Segunda el tratamiento ordinario
frente al tratamiento extraordinario. Se refiere al tratamiento con
medicamentos comunes, no invasivos y económicos y los extraordinarios o
complejos.
Tercera son las técnicas de
mantenimiento frente a las técnicas médicas. Establece un balance entre la
nutrición e hidratación como técnicas artificiales y que son métodos no
médicos, frente a los que son optativos o de soporte vital como
respiradores y diálisis entre otros.
El principio dela no maleficencia, no
obliga a prolongar la vida biológica.
LA
BENEFICENCIA: Nos lleva a obrar solo en beneficio del
paciente. Fundamento de la medicina hipocrática. BEAUCHAMP y CHILDRESS,
definieron este principio como la obligación positiva que tienen todos
los seres humanos de obrar en beneficio de los demás.
LA JUSTICIA:
Permite comprender el aporte de la bioética a la medicina actual, ya que
abarca un aspecto desde criterios médicos, racionalidad tecno científica,
leyes fiscales, hasta distribución de oportunidades en la sociedad.
Este principio nos refiere a un acto
justo y si se está de acuerdo con los principios morales. Donde se
reclama el derecho a la salud como una necesidad vital y básica de todo ser
humano.
miércoles, 21 de octubre de 2015
¿Que es la bioetica?
La bioetica es una
ciencia interdisciplinara, es un neologismo y fue utilizada por primera
vez por Van Rensselaer Potter Oncólogo
que trabajaba en Madison, Wisconsin,USA, al publicar en Enero de 1971 :
"Bioethics, Bridge to the Future" (bioetica fuente del
futuro), en el cual plantea la posibilidad de una ética por la vida.
La bioetica surge como una
respuesta primordial al gran volumen de conflictos suscitados por el rápido
avance del conocimiento científico y técnico en las diferentes áreas de la
medicina y la biología, sumados a la identificación de los efectos
deletéreos en el medio ambiente como consecuencia de la
contaminación indiscriminada del planeta.
La bioetica nos habla del deber ser ante la
vida y como enfrentarnos a determinadas situaciones a las que día a día nos
vemos envueltos. En ella encontramos 4 principios (beneficencia,
no maleficencia, autonomía y justicia).
